购买人身保险产品时,应注意什么?
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保险消费者为自己和家人购买了丰富的人身保险产品,待到理赔时,却被保险公司拒赔。保险公司为何拒赔?购买保险产品时,应注意什么?
案例1:投保人未如实告知病史,遭保险公司拒赔
张女士以其丈夫为被保险人,投保了重大疾病保险。但投保时,未如实告知其丈夫有高血压等心血管疾病。张女士的丈夫治疗出院后,张女士向保险公司申请理赔,但保险公司以张女士未如实告知丈夫病史为由解除保险合同、影响保险公司承保决定为由,拒绝理赔。
【裁判结果】:张女士诉至法院后,法院驳回了张女士的诉讼请求。
案例2:明知投保人未如实告知仍承保,保险公司被判赔
张先生以其妻子李女士为被保险人,投保了重大疾病险。保险合同订立过程中,保险公司对被保险人疾病情况进行询问,张先生均回答否。后来,李女士患癌,并向保险公司申请理赔,但保险公司以其未如实告知为由拒绝理赔。对此,李女士提供了聊条记录,证明其投保时已向保险公司如实告知疾病情况,但保险公司工作人员让其不要填写相关信息。
【裁判结果】:保险公司在订立合同时已了解李女士病情,保险公司不得以此为由拒赔,法院盘踞保险公司向李女士支付保险金。
结合上述案例,在购买保险产品时,我们应注意:
1.应履行如实告知义务。根据保险合同条款,保险事故发生后,保险公司可以启动调查,能够得知被保险人此前的住院情况、门诊情况、体检报告等。因此,在保险人询问被保险人身体健康状况时,投保人应如实告知,避免日后理赔发生被拒的风险。
2.应注重保存证据。投保人如果提交了聊天记录、通话录音等,证明已将既往病史告知保险公司工作人员的,则保险公司不得以投保人未如实告知情况为由拒赔。
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